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库欣综合征合并骨质疏松症患者的临床特点及骨密度相关因素分析
引用本文:李巧,姚军,吴红花,张婷婷,李昂,张俊清,郭晓蕙.库欣综合征合并骨质疏松症患者的临床特点及骨密度相关因素分析[J].中国骨质疏松杂志,2018(8):1034-1039.
作者姓名:李巧  姚军  吴红花  张婷婷  李昂  张俊清  郭晓蕙
作者单位:北京大学第一医院内分泌科
摘    要:目的分析库欣综合征合并骨质疏松症患者的临床特点,并探讨影响骨密度(bone mineral density,BMD)的相关因素。方法回顾分析70例库欣综合征患者的临床资料,根据BMD分为正常骨量(n=10)、骨量减少(n=32)和骨质疏松(n=28)共三组,进行临床特点比较,并分析影响BMD的相关因素;根据是否合并脆性骨折比较骨折组与非骨折组的临床特点。结果 (1)70例患者年龄15~75岁(平均44.7岁),男女比例为1∶2.89,病程2个月~30年(平均4.83年),骨质疏松比例40.0%,脆性骨折比例25.7%,骨折部位腰椎最常见(50.0%)。(2)25-OHD水平正常骨量组高于骨质疏松组(P=0.015)及骨量减少组(P=0.014);骨钙素(osteocalcin,OC)正常骨量组高于骨量减少组(P0.001)及骨质疏松组(P0.001)。(3)25-OHD水平非骨折组高于骨折组(P=0.001);校正性别、年龄、病程后,腰椎、股骨颈和全髋BMD骨折组均低于非骨折组(P值分别为0.009、0.006和0.002)。(4)血皮质醇是影响腰椎骨密度独立危险因素(t值=-2.379,P=0.020)。结论库欣综合征导致继发性骨质疏松发生率高,其造成脆性骨折发生率高,腰椎部位骨折最常见;库欣综合征合并骨质疏松患者25-OHD和OC水平更低,骨形成明显受抑;骨折组与非骨折组相比,25-OHD水平更低,骨密度更低;血皮质醇是影响腰椎骨密度的独立危险因素。

关 键 词:库欣综合征  骨质疏松  骨密度

Clinical characteristics and factors associated with bone mineral density in patients with Cushing's syndrome combined with osteoporosis
LI Qiao,YAO Jun,WU Honghu,ZHANG Tingting,LI Ang,ZHANG Junqing,GUO Xiaohui.Clinical characteristics and factors associated with bone mineral density in patients with Cushing's syndrome combined with osteoporosis[J].Chinese Journal of Osteoporosis,2018(8):1034-1039.
Authors:LI Qiao  YAO Jun  WU Honghu  ZHANG Tingting  LI Ang  ZHANG Junqing  GUO Xiaohui
Institution:Department of Endocrinology, Peking University First Hospital, Beijing 100034, China.
Abstract:
Keywords:Cushing''s Syndrome  Osteoporosis  Bone Mineral Density
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