腹腔镜下大肠癌根治术中腹内压升高对患者治疗效果影响的考察

目的探讨腹腔镜下大肠癌根治术中腹内压升高对其预后的影响。 方法回顾性分析2014年1月至2017年6月收治的114例腹腔镜下大肠癌根治术患者的临床资料，按照术中不同气腹压分为A、B和C三组：A组，术中腹内压为10 mmHg，36例；B组术中腹内压为12 mmHg，41例；C组术中腹内压为15 mmHg，37例。数据采用SPSS 20.0统计软件进行分析，比较三组患者术后各项指标、外周血内D－乳酸、IL－6及TNF－α水平以( ±s)表示，组间对比采用t检验。各组患者术后6 h内鼻胃管拔出率及并发症发生情况组间对比采用χ²检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。 结果三组患者术后6 h内鼻胃管拔出率、首次排气时间、首次排便时间、首次肠鸣音时间、首次进食时间以及术后住院时间相比，差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者术后并发症发生率相比，差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前相比，三组患者的D－乳酸和白细胞介素－6(IL－6)均明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)；TNF－α水平无显著变化(P>0.05)。术后C组的D－乳酸水平显著高于A、B组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论腹腔镜下大肠癌根治术中腹内压升高对患者的预后没有影响。