藤黄健骨胶囊联合温针灸治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的:观察藤黄健骨胶囊联合温针灸对原发性骨质疏松症(POP)患者疗效及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的影响,以期为临床治疗提供理论依据。方法:选取本院收治的POP患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,观察组和对照组各49例。两组均给予健康教育、饮食、运动指导等基础干预,在此基础上对照组给予温针灸治疗,观察组在对照组基础上联合藤黄健骨胶囊治疗。治疗3个疗程后,观察两组中医症候积分、临床疗效、骨密度(BMD)、血清碱性磷酸酶(ALP)、尿钙/肌醉比值(U-Ca/Cr)、尿经脯氨酸/肌醉比值(U-HoP/Cr)以及血清IGF-1和IGFBP-3水平。结果:治疗后对照组中医证候积分为(13.68±3.41)分,观察组为(10.59±3.12)分,治疗后两组中医症候积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率91.84%显著高于对照组75.51%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组粗隆间、腰椎、Wards三角区、股骨颈骨密度水平分别为(0.59±0.10)g/cm3,(0.79±0.08)g/cm3,(0.54±0.12)g/cm3和(0.68±0.11)g/cm3,观察组分别为(0.64±0.12)g/cm3,(0.85±0.13)g/cm3,(0.61±0.15)g/cm3及(0.76±0.13)g/cm3,治疗后两组粗隆间、腰椎、Wards三角区、股骨颈BMD水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组ALP,U-Ca/Cr及U-HoP/Cr分别为(92.57±8.26)mmol/L,(0.46±0.08)μmol/L及(15.28±4.13)μmol/L,观察组分别为(87.46±8.15)mmol/L,(0.41±0.06)μmol/L及(12.56±3.46)μmol/L,治疗后两组ALP,U-Ca/Cr及U-HoP/Cr水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组IGF-1为(97.43±9.24)ng/mL,观察组为(101.75±10.38)ng/mL;对照组IGFBP-3为(3.28±1.01)μg/mL,观察组IGFBP-3为(4.36±1.25)μg/mL;治疗后两组IGF-1及IGFBP-3水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率4.08%稍低于对照组6.12%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:藤黄健骨胶囊联合温针灸可有效提高POP患者骨密度,改善骨代谢生化水平和血清IGF-1及IGFBP-3水平,提高临床疗效。