| 血流感染肺炎克雷伯菌的药敏结果及分子特点研究 |
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| 引用本文： | 程颖,祝进,白永凤,陆军,俞云松. 血流感染肺炎克雷伯菌的药敏结果及分子特点研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2018, 0(6) |
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| 作者姓名： | 程颖 祝进 白永凤 陆军 俞云松 |
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| 作者单位： | 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科;浙江省衢州市人民医院检验科; |
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| 摘 要： | 目的研究高黏液表型肺炎克雷伯菌(HMVKP)与经典肺炎克雷伯菌(CKP)的荚膜血清型和毒力基因,分析HMVKP与CKP的药敏情况、耐药表型。方法收集2013年1月-2016年12月血流感染肺炎克雷伯菌共185株,拉丝试验确定HMVKP;PCR方法扩增荚膜血清型、毒力基因,分析HMVKP与CKP的检出率;检测分析抗菌药物敏感性;体外纸片法检测产超广谱β内酰胺酶,通过改良Hodge试验和EDTA试验检测碳青霉烯酶表型。结果高黏液型肺炎克雷伯菌占23.2%(43/185),六种高毒力荚膜血清均被检出,分别为K1(9.2%)、K2(11.4%)、K5(1.6%)、K20(2.2%)、K54(1.6%)、K57(6.5%),共占32.4%(60/185);HMVKP的毒力基因检出率均高于CKP,HMVKP与CKP毒力分数(P50)分别为7和4(P0.05);HMVKP抗菌药物敏感率均高于CKP(P0.05);有3株(7.0%)HMVKP产超广谱β内酰胺酶,1株(2.3%)HMVKP改良Hodge试验阳性。结论高毒力肺炎克雷伯菌以K1、K2、K57血清型常见,携带更多的毒力基因,且多为敏感株,ESBL试验阴性,但耐药菌株的出现不容忽视。
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| 关 键 词： | 肺炎克雷伯菌 毒力 高黏液型 荚膜血清型 |
Drug sensitivity analysis results and molecular characteristics of bloodstream infections in patients with Klebsiella pneumoniae |
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