输尿管软镜与微通道经皮肾镜治疗2～3cm肾盂结石的疗效分析

目的比较电子输尿管软镜下钬激光碎石术(FURS)和微通道经皮肾镜下钬激光碎石术(MPCNL)治疗单发2~3 cm肾盂结石的疗效。方法回顾性分析南京中医药大学附属张家港市中医医院泌尿外科2015年1月至2016年8月收治的56例单发2~3 cm的肾盂结石患者病例资料,32例采用电子输尿管软镜钬激光碎石术(软镜组),24例采用微通道经皮肾镜钬激光碎石术(肾镜组),比较两组手术时间、结石清除率、降钙素原和C反应蛋白的上升量、并发症率、住院时间、治疗费用。结果两组患者性别、年龄、结石最大径、结石负荷比较差异无统计学意义(P0.05)。软镜组结石清除率90.6%(29/32),降钙素原(0.9±0.2)μg/L,C反应蛋白(19.6±0.3)mg/L,并发症1例,肾镜组结石清除率91.7%(22/24),降钙素原(0.8±0.3)μg/L,C反应蛋白(19.3±0.7)mg/L,并发症4例,差异均没有统计学意义(P0.05)。软镜组手术时间(98.3±12.1)min,术后住院时间(5.1±1.6)d,总费用(3.3±0.6)万元;肾镜组手术时间(54.2±7.7)min,术后住院时间(9.3±1.7)d,总费用(2.5±0.8)万元,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与经皮肾镜相比较,电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗单发2~3 cm肾盂结石安全有效。