| 变应性支气管肺曲霉病合并侵袭性肺曲霉病病例临床分析 |
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| 引用本文： | 王玲,张黎明,王晶,马迎民.变应性支气管肺曲霉病合并侵袭性肺曲霉病病例临床分析[J].中华医院感染学杂志,2018(9). |
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| 作者姓名： | 王玲 张黎明 王晶 马迎民 |
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| 作者单位： | 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科/北京市呼吸疾病研究所 |
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| 摘 要： | 目的分析变应性支气管肺曲霉病(ABPA)合并侵袭性肺曲霉病(IPA)患者的临床特点,提高临床对该病的诊治水平。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月北京朝阳医院京西院区收治的4例ABPA合并侵袭性肺曲霉病患者的临床特点。结果 4例ABPA合并IPA患者其IPA诊断为临床诊断病例,入院前均有糖皮质激素全身应用史;BAlF的GM检测均1μg/L为阳性,血GM检测结果均0.5μg/L,其中1例1μg/L;影像表现为结节影伴晕征、空洞、肿块影等典型曲霉菌感染征象;BALF涂片可见大量菌丝,培养结果为曲霉菌属;4例患者均给予抗真菌治疗,3例患者临床好转,1例死亡。结论 ABPA合并侵袭型肺曲霉菌患者,其病情相对复杂和严重,BALF的GM检测有助于尽早明确诊断,采取敏感的抗真菌药物治疗为基础的综合措施,可改善患者预后。
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| 关 键 词： | 肺曲霉病 侵袭性肺曲霉病 支气管肺泡灌洗液 半乳甘露聚糖 变应性支气管肺曲霉病 |
Allergic bronchopulmonary aspergillosis complicated with invasive pulmonary aspergillosis in 4 clinical cases |
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