脾胃升降与功能性胃肠病

人生阴阳二气应调和，升、降、出、入应协调。若阴阳偏胜，气机逆乱，就会致病。脾主升清，胃主降浊，脾胃升降，不失其常则安。脾胃为气机升降之枢纽，功能性胃肠病，多有脾胃升降失常表现。清气不升反降为泄，如肠易激综合征（IBS）、功能性腹泻。浊气不降反逆，为胀，为吐，为哕，为便秘，如功能性消化不良（FD）、功能性呕吐、功能性便秘。若“升降之气，上下不得交通”，咽膈之间，气不出入，胸膈满闷，甚或噎塞者，为食管病；气结两胁胀痛，为胆胰病；若腹满胀痛，为功能性腹痛、腹胀。提出升脾、降胃、通利气机、顺气和中、通降镇逆等法；对阳气不升、浊气不降、气滞不行、湿浊阻滞脘腹胀满难已者，推荐升清阳、行气滞、化湿泄浊法；对胃阴不足、胃气不降者，养胃阴，即所谓“津液来复，使之通降”。

Functional Gastroenteropathy and the Ascending, Descending of Spleen and Stomach