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重症急性胰腺炎并发腹腔感染患者预后的影响因素分析
作者单位:;1.南充市中心医院重症医学科;2.南充市中心医院急诊科;3.南充市中心医院门诊部
摘    要:目的 分析影响重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔感染(AIC)患者预后的危险因素,以期为临床治疗提供指导。方法 收集2016年2月至2018年2月在南充市中心医院131例SAP并发AIC患者临床资料,按预后将患者分为存活组与死亡组,比较两组临床资料差异,并应用Logistic回归模型分析影响预后的危险因素。结果 131例患者,平均住院时间(33.58±10.67)d,入住ICU时间(6.37±4.29)d,存活103例(78.63%),死亡28例(21.37%)。与存活组相比,死亡组器官障碍数目≥2比例、膀胱压>25 mmHg比例、白细胞计数(WBC)、红细胞压积、总胆固醇、甘油三酯(TG)、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、Ranson评分均更高(P <0.05),血氧分压较低(P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,器官障碍数目是否≥2个、膀胱压是否>25 mm Hg及血氧分压、WBC、TG、APACHEⅡ评分均是SAP并发AIC死亡的影响因素(P <0.05)。结论 SAP并发AIC患者病死率较高,当出现器官障碍数目≥2个、血氧分压降低及膀胱压、WBC、TG、APACHEⅡ评分增高时提示预后不良,应引起充分重视。

关 键 词:重症急性胰腺炎  腹腔感染  预后  影响因素
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