改良三叶皮瓣联合局部植皮修复足远端创面

目的探讨足背动脉足底深支逆行三叶皮瓣的解剖学特点，以及修复伴第1跖背动脉损伤足前部创面的可行性。方法对6例前足创面伴第1跖背动脉损伤．伸肌腱及骨外露创面均超过2处以上者．联合植皮重建。供区游离植皮覆盖。结果胫前动脉踝前穿支、跗外侧动脉、跗内侧动脉、足底深支、足底动脉弓形成一血管轴。术后踝前皮瓣、跗外侧皮瓣、跗内侧皮瓣均成活，供受区切口均一期愈合．患者获3～18个月随访，平均8个月，皮瓣色泽、质地、外形良好。患足负重行走正常，皮瓣（三叶皮瓣）供区无溃疡。结论足底深支为蒂的改良三叶皮瓣修复足前部创面，点面结合，损伤较小，血供可靠，符合创伤修复原则。