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| 应用电子病历存在的问题及对策 | |
| 作者姓名： | 孔凡云 |
| 作者单位： | 贵州省黔东南州榕江县人民医院 557200 |
| 摘 要： | 电子病历是记录有关病人健康和医护人员状况的终身电子信息,是由医务人员客观、完整、连续的记录病情变化及诊疗的经过.本院从2011年3月开始使用电子病历,本文通过对360份住院归档病历按照《贵州省病历书写规范》的标准进行质量控制,对存在问题的护理方面问题进行分析,采取了一定的管理对策取得了好的成绩. |
| 关 键 词： | 电子病历 存在问题 对策 |
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