成人型多囊肾并肾透明细胞癌1例

患者，女，55岁，因突发全程肉眼血尿1d，急性尿潴留2h入院。12年前经检查明确诊断为成人型先天性多囊肾（AD—PKD），有多囊肾家族史。查体：生命体征平稳，贫血貌，左侧肾体积增大，轻度压痛，左肾下极平脐。B超提示：①多囊肾；②左肾非均质性包块。CT示多囊肾并钙化，左肾见团块状高密度影，不排除出血可能。经抗感染、止血治疗7d效果不佳，血尿症状仍反复发作，活动后加重。进一步行左侧选择性肾动脉造影发现左肾下段实质性占位病变，血管紊乱，可见抱球状血管池，考虑左肾癌可能性大，并行左肾动脉栓塞。