培美曲塞联合铂类一线治疗晚期肺腺癌32例临床观察

目的探讨培美曲塞联合铂类一线治疗晚期肺腺癌患者的近期疗效和不良反应。方法选择经病理学或细胞学确诊的初治晚期肺腺癌患者32例,化疗方案：培美曲塞500mg/m2,d1,＋卡铂[药时曲线下面积（AUC）=5],d1,或培美曲塞500mg/m2,d1,＋顺铂25mg/m2,d1~3,静滴,21d为1个治疗周期,并口服地塞米松、叶酸和肌内注射维生素B12以减轻不良反应。根据实体瘤疗效评价标准（RECIST）1.1对客观缓解率进行评价,同时采用通用药物毒性反应标准（NCI-CTC）3.0评价不良反应。结果无完全缓解病例,部分缓解8例（25%）,疾病稳定18例（56.3%）,疾病进展6例（18.8%）,疾病控制率81.3%。中位无进展生存期为4.2个月,不良反应最常见的为骨髓抑制和胃肠道反应,且多为Ⅰ、Ⅱ级,患者耐受性良好。结论培美曲塞联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效确切且可耐受。