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经皮肾镜碎石术并发症的分析及诊治
作者姓名:韩登俊  梁勇  黄凤鸣  林圩  付光庆
作者单位:韩登俊 (四川省自贡市第四人民医院泌尿外科 643000); 梁勇 (四川省自贡市第四人民医院泌尿外科 643000); 黄凤鸣 (四川省自贡市第四人民医院泌尿外科 643000); 林圩 (四川省自贡市第四人民医院泌尿外科 643000); 付光庆 (四川省自贡市第四人民医院泌尿外科 643000);
摘    要:目的探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)并发症发生的原因及处理方法。方法回顾性分析2011年5月至2013年2月265例PCNL患者中发生并发症的临床资料,总结出现的并发症及采取的治疗方法。结果术中并发大出血4例(1.51%),肾实质损伤11例(4.15%),冲洗液严重外渗2例(0.75%),穿刺建立操作通道发现进入肾囊肿1例(0.38%);扩张器外鞘脱出肾盂5例(1.87%),输尿管下段穿孔1例(0.38%),术中寒战3例(1.13%),肾结石残留17例(6.42%),输尿管结石残留5例(1.87%),术后持续性血尿1例(0.38%),术后发生肾周积脓1例(0.38%)、败血症8例(3.02%)、尿路感染25例(9.43%),肾功能一过性下降6例(2.26%),肾造瘘管1d不慎扯落1例(0.38%)。全部患者均治愈出院,无一例死亡。结论经皮肾镜碎石术虽然有可能会出现各种并发症,但只要通过有效处理,并发症是可以控制的。

关 键 词:经皮肾镜碎石术  并发症  输尿管结石  肾结石
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