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宫颈癌早期诊断4种方法的比较和意义
引用本文:邬素芳,王薇,何福仙,马湘一,曾桂兰,郑红兵,徐茜,辜海念,杜娟,周利平,卢运萍,廖国宁,马丁.宫颈癌早期诊断4种方法的比较和意义[J].中国实用妇科与产科杂志,2004,20(10):612-614.
作者姓名:邬素芳  王薇  何福仙  马湘一  曾桂兰  郑红兵  徐茜  辜海念  杜娟  周利平  卢运萍  廖国宁  马丁
作者单位:1. 华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科,武汉,430030
2. 宜昌市中心医院妇产科
基金项目:国家杰出青年基金 ( 3 0 0 2 5 0 17),国家重点基础研究发展规划项目 ( 2 0 0 2CB5 13 10 0 ),国家自然科学基金面上项目( 3 0 2 713 5 8),湖北省科技厅攻关项目 ( 2 0 0 2AA3 0 1C5 4)
摘    要:目的 通过比较4种常用方法,以期找到宫颈癌早期筛查的最佳方案。方法 2003年3~4月。选取华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊阴道镜室接诊病例50例,以病理检查作为金标准,采用肉眼观测(辅以醋酸和碘试验)、阴道镜检查、液基细胞学检查(TCT)、HC-Ⅱ法HPV DNA检测等4种常用方法,对比其特异性、敏感性、准确性、约登指数及Kappa值。结果 4种检测方法敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及Kappa值依次为:肉眼观测辅以醋酸和碘试验(33.33%、74.47%、72.00%、7.69%、94.59%、0.0780、0.0270),阴道镜检查(33.33%、91.49%、88.00%、20.00%、95.56%、0.2482、0.1892),液基细胞学检查(66.67%、97.87%、96.00%、66.67%、97.87%、0.8227、0.6454),HCⅡ法HPV DNA(100%、85.11%、86.00%、30.00%、100.00%、0.8511、0.4067)。结论 肉眼观测辅以醋酸和碘试验诊断价值很低;液基细胞学检测和HC-Ⅱ法HPV DNA检测两者均为宫颈癌早期筛查的可选方法,两种方法联合应用阴性预测值高,阴道镜检测不适用于早期筛查。

关 键 词:宫颈癌  早期筛查  HPV  液基细胞学检查  阴道镜检查  阴性  DNA检测  早期诊断  特异性
文章编号:1005-2216(2004)10-0612-03

Comparison of four methods in early screening cervical cancer and their significance
Abstract:
Keywords:Cervical cancer  Cytology  Human papillomas virus  Colposcope  Diagnosis  Screen ing
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