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急性肠系膜血管血栓形成肠坏死6例临床分析
引用本文:高广文,王勇.急性肠系膜血管血栓形成肠坏死6例临床分析[J].中国医师进修杂志,1995(8).
作者姓名:高广文  王勇
作者单位:中国医科大学第一临床学院普外2科!110001(高广文),沈阳市第七人民医院普外科(王勇)
摘    要:我院自1989年~1993年收治急性肠系膜血栓形成6例,其中包括急性肠系膜上静脉(SMV)血栓形成4例.急性肠系膜上动脉(SMA)血栓形成2例.本组病例无1例术前诊断是该病.6例均发生小肠广泛坏死,其中1例除小肠尚有盲肠、升结肠坏死.本组病例治愈3例,术后复发2例,死亡1例.SMA血栓形成的病因常见动脉硬化血液高凝状态.本组1例病人有动脉硬化以及近一周脑血栓形成病史,另一例为恶性胸腺瘤术后心源性休克发生SMA血栓形成.SMV血栓形成一般为SMV血流滞缓,缓慢的血流有利于血小板在血管壁内膜粘附形成血栓.本组4例中,其中1例做过脾切除,1例伴有双下肢深静脉炎,1例有腹部挤压外伤史,另1例为无明确诱因.肠切除是治疗急性肠系膜血管血栓形成肠坏死定型手术,应恰当切除坏死肠管,术后及时用抗凝和溶栓疗法,用药一周后改用祛聚法以防血栓复发,本组有2例术后未及时用抗凝和溶栓疗法以致术后复发的教训.

关 键 词:血栓  肠坏死  肠系膜
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