| 摘 要： | 目的探究对比产科治疗与介入治疗对产后出血所致不同程度休克的临床疗效及DSA影像特点。方法选取苏州市第七人民医院2012年12月至2015年12月期间收治的、符合纳入标准的产后出血患者150例,随机分为对照组(n=75)和介入组(n=75);两组在治疗前0.5~1.0 h内,根据休克病程分为轻度、中度、重度休克,来观察补液量、补血量、休克纠正时间、康复时间和子宫保有率等情况;并观察两组不同程度休克的DSA影像学特点。结果 (1)轻度休克:介入组缩短了休克纠正时间(t=8.689,P0.001)、康复时间(t=9.709,P0.001),但补液量、补血量、子宫保有率差异均无统计学意义(P0.05)。DSA影像可见子宫染色较深;(2)中度休克:介入组缩短了休克纠正时间(t=17.351,P0.001)和康复时间(t=11.831,P0.001),减少了补液量(t=15.611,P0.001)和补血量(t=7.782,P0.001),但子宫保有率差异无统计学意义(χ~2=0.001,P=0.972)。DSA可见子宫出现小点或片状影,有对比剂外渗现象;(3)重度休克:介入组对于补液量、补血量、休克纠正时间和康复时间差异均有统计学意义(t=5.946、7.665、23.546、4.680,P0.001),但子宫保有率无统计学意义(χ~2=1.991,P=0.158)。DSA可见大片状影,有外渗、集聚现象。结论介入治疗对于休克程度越重的产后出血具有较好疗效,临床上可供参考。
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