191. Die programmierte Relaparotomie als Therapiekonzept bei der diffusen 4-Quadranten-Peritonitis |
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Authors: | H Bartels L Lehr G Gubernatis und M Hölscher |
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Institution: | (1) Chirurgische Klinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München, Ismaninger Straße 22, D-8000, München 80 |
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Abstract: | Zusammenfassung Das Prinzip der programmierten Laparotomie bei der diffusen Peritonitis ist ein chirurgisches Débridement und eine Spülung der Bauchhöhle mit zwischenzeitlich definitivem Bauchdeckenverschluß ohne Drainagen im festgelegten 48-Stundenintervall. In 2 1/2 Jahren wurden 46 Patienten programmiert relaparotomiert. Die durchschnittliche OP-Belastung lag bei 4,8 Eingriffen pro Patient. Die Gesamtletalität war 30%. Es fand sich eine Korrelation zwischen Letalität und sekundärem Organversagen zum Zeitpunkt des Behandlungsbeginnes. |
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Keywords: | Programmierte Relaparotomie Diffuse Peritonitis Abdominal-Lavage |
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