感染乙肝病毒的恶性淋巴瘤应用利妥昔单抗联合化疗的临床观察

目的探讨利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤合并乙型肝炎病毒携带者的安全治疗方法。方法8例感染HBV的NHL接受R-CHO方案化疗4～6周期及预防应用拉米夫定抗病毒治疗（A组）,28例NHL接受R-CHOP方案化疗4～6周期（B组）。结果A组CR率（CR＋CRu）为75.0%,B组CR率为85.7%（P=0.121）。Ⅰ～Ⅱ级肝功能损害发生率A组为12.5%,B组10.7%（P=0.715）。A组中未发生HBV再激活,B组中有1例HBsAg阴性而HBsAb阳性发生HBV激活（P=0.638）。结论感染HBV的NHL应用R-CHO联合方案治疗及在化疗前预防抗病毒治疗能明显降低HBV再激活。