靶控输注雷米芬太尼预防全麻苏醒拔管期应激反应的观察及护理

目的观察雷米芬太尼靶控输注对全麻苏醒拔管期应激反应的影响及护理。方法择期行妇科手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为雷米芬太尼组（A组,30例）和对照组（B组,30例）。两组患者均接受丙泊酚、维库溴铵、芬太尼、0.8%～3.0%异氟醚的全身麻醉。术毕时送至麻醉复苏室,A组患者靶控输注雷米芬太尼,血浆浓度为1μg/L,B组靶控输注生理盐水作对照。观察苏醒期患者的平均动脉压、心率、呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间。结果A组患者在吸痰、拔管时平均动脉压、心率无明显变化,患者躁动少,需用镇痛和镇静药处理患者少,B组则明显升高（P〈0.05）;两组患者呼吸恢复、睁眼、拔管时间差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论靶控输注雷米芬太尼可抑制全麻苏醒拔管期的应激反应,平稳苏醒,明显减轻护理工作量。