右上腹突然剧痛伴有呕吐、发热

1988年1月20日查房纪要主治医师请实习医师报告病历。实习医师甲男患,64岁,因右上腹突然剧痛,作有恶心、呕吐30小时,发热12小时,以腹痛待查于1988年1月19日入院。缘于30小时前在进食后2小时突然感到右上腹剧痛,呈刀割样,疼痛为持续性的,阵发性加重,但不向他处放散,伴有恶心、呕吐,吐物为胃内容。当即到本地医院求治,诊断为急性胆囊炙、胆石症,给予镇痛、解痉、抗炎等治疗,效果不佳。入院前12小时,腹痛扩展到全腹并且出现发热,故来本院。发病后大便2次,为正常软便,小便正常。既往健康。