SOX9、L—SOX5、SOX6及Ⅱ型胶原在青少年特发性脊柱侧凸患者顶椎终板软骨的共表达及意义

目的：观测SOX9、L—SOX5、SOX6及Ⅱ型胶原在青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）患者顶椎终板软骨中的表达，探讨其与AIS发生、发展的关系。方法：12例AIS患者，每例在前路手术时截取顶椎终板软骨1份，每份标本均包含凸侧与凹侧。切片行HE染色观察其组织细胞形态；行免疫组织化学染色，应用病理图像分析系统观测凸侧与凹侧的SOX9、L—SOX5、SOX6及Ⅱ型胶原表达的阳性细胞数和累积光密度（IOD），并计算这4个因子表达的相关性。结果：HE染色显示终板软骨有类似四肢长骨骺板样软骨内成骨组织形态．与凹侧比较凸侧显示了更强的软骨细胞活性。凸侧SOX9、L—SOX5、SOX6及Ⅱ型胶原表达的阳性细胞数和前三者的IOD值均明显大于凹侧，差异均有显著性（P〈0．05），凸侧Ⅱ型胶原表达的IOD值与凹侧比较无显著性差异（P〉0．05），4个因子表达的阳性细胞数之间的相关系数为0．46-0.91（P〈0．05），IOD之间为0．64～0．98（P〈0．05），均呈正性相关。结论：AIS患者顶椎凸侧与凹侧终板软骨的组织形态学及SOX9、L—SOX5、SOX6和Ⅱ型胶原的表达均存在差异，其可能是脊柱不同部位间机械应力差异下的继发性变化：4个因子的共表达异常触发AIS的可能性小。

The coexpression of SOX9,L-SOX5,SOX6 and Type Ⅱ collagen in endplate cartilage of apex vertebra in adolescent idiopathic scoliosis and its significance