| 左冠状动脉主干完全闭塞的外科治疗(附11例报告) |
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| 引用本文： | 陈彧,王新生,陈生龙,万峰.左冠状动脉主干完全闭塞的外科治疗(附11例报告)[J].北京医学,2006,28(10):583-586. |
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| 作者姓名： | 陈彧 王新生 陈生龙 万峰 |
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| 作者单位： | 北京大学人民医院冠心病微创外科中心,100044;北京大学人民医院冠心病微创外科中心,100044;北京大学人民医院冠心病微创外科中心,100044;北京大学人民医院冠心病微创外科中心,100044 |
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| 摘 要： | 目的 总结11例左冠状动脉主干完全闭塞患者的外科手术治疗方法和临床疗效.方法 11例左主干完全闭塞患者实施冠状动脉旁路移植手术,占同期冠心病手术总量的0.7%.患者平均年龄60.0岁.11例急性左主干闭塞4例,术前均处于心源性休克状态,包括心肺复苏术2例;慢性左主干闭塞7例,术前左心室射血分数平均为43.3%.合并右冠状动脉严重病变者8例,右-左侧支循环不佳者6例.抢救性手术4例,急诊手术3例,限期手术4例.结果 8例实施非体外循环冠状动脉旁路移植术,3例实施体外循环下冠状动脉旁路移植术.远端吻合口数目为(3.1±0.7)个,使用动脉桥6例.使用主动脉内球囊反搏6例,术中安装左心室辅助装置1例,体外膜式氧合1例.5例死亡者中3例是抢救性手术,其中2例死于泵功能衰竭,1例死于左心室辅助装置致命性大出血;另2例术前射血分数为30%,分别于术后5d和7d时死于室颤.存活的6例患者随访1～54个月,无远期死亡者.结论 左冠状动脉主干完全闭塞具有比较高的手术风险和病死率,尤其是急性左主干闭塞造成的循环衰竭状态实施外科抢救性手术,对外科医师是一种挑战.
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| 关 键 词： | 冠心病 冠状动脉旁路移植术 左主干病变 |
| 收稿时间： | 02 6 2006 12:00AM |
| 修稿时间： | 2006-02-06 |
Coronary artery bypass grafting in patients with total occlusion of left main coronary artery (report of 11 cases) |
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| Chen Yu Wang Xinsheng Chen Shenglong.Coronary artery bypass grafting in patients with total occlusion of left main coronary artery (report of 11 cases)[J].Beijing Medical Journal,2006,28(10):583-586. |
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| Authors: | Chen Yu Wang Xinsheng Chen Shenglong |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Coronary artery disease(CAD) Coronary artery bypass(CAB) Left main lesion |
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