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病案主任查房记录质量问题及监控措施
引用本文:陆翔.病案主任查房记录质量问题及监控措施[J].实用医学杂志,2003,19(4):431-432.
作者姓名:陆翔
作者单位:533000,广西百色市,右江民族医学院附属医院
摘    要:主任查房记录作为医疗文件中病程记录的重要组成部分 ,既反映医疗质量 ,又反映医生的素质 ,专业水平和工作态度 ,它是教学的生动教材 ,是医疗质量的重要保证 ,也是评价医疗质量和医院管理的重要信息材料。随着医学科学技术发展 ,主任查房记录质量控制已由单纯的注重书写格式转而加强内涵质量 ,并在医院质量管理中具有越来越重要的地位 ,也是各医院病案质量控制的难点和薄弱环节。如何抓好主任查房记录质量关 ,提高医疗质量 ,需要我们根据现实分析原因制定对策。1 主任查房记录包含的主要内容及意义1.1 主要内容和重点 解决科内疑难危重、…

关 键 词:主任查房记录  病程记录  质量控制  问题  监控措施
修稿时间:2002年9月3日
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