恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎41例疗效观察

目的：观察恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效和安全性。方法：81例．CHB患者分为观察组和对照组。观察组41例予恩替卡韦联合苦参素片治疗，对照组采用恩替卡韦治疗。治疗期间每月随访记录症状、体征、不良反应，治疗前及治疗3、6、12月血清病毒指标乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒（HBV）-DNA，血常规、肝肾功能。不良反应观察症状、体征、肾功能、血象为主。结果：观察组HBeAg转阴率明显高于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）；观察组乙肝e抗体（HBeAB）阳转率明显高于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）。观察组HBV-DNA转阴率明显高于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）。观察组谷丙转氨酶（ALT）复常率明显高于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组均未见过敏反应和肾功能损害。观察组1例和对照组2例出现头晕、腹部不适等，均不影响治疗。结论：恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎，能快速、强效地抑制乙型肝炎病毒复制，安全性和耐受性良好，较单用恩替卡韦疗效更好，不良反应不显著。