肱骨近端骨折的外科治疗

目的探讨肱骨近端骨折的外科治疗及术后康复对疗效的影响。方法对103例肱骨近端骨折患者根据Neer分型及骨折的移位程度分别进行非手术治疗55例,手术治疗48例,术后早期行外展固定及功能锻炼。结果经过6个月-36个月（平均20.4个月）的随访,骨折均愈合。根据Neer评分标准,手术组和非手术组的优良率分别为93.8%和81.8%.结论肱骨近端骨折移位较小的,一般可采用非手术治疗。对于移位严重的NeerⅢ型和Ⅳ型骨折,早期采用开放复位T形和三叶形钢板内固定,术后早期行外展固定及适当的功能锻炼可获得满意的疗效。治疗的关键是准确的复位、可靠的固定和适当的功能锻炼。