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| 鼻中隔粘软骨膜修补脑脊液鼻漏1例 | |
| 作者姓名： | 高志伟 马俭 唐辉 |
| 作者单位： | 南京医科大学附属南京第一医院耳鼻咽喉科,南京,210006 |
| 摘 要： | 患者 ,男 ,65岁。因鼻塞、涕血半个月就诊。鼻镜下发现左侧鼻腔为坏死出血样新生物充填 ,右侧中鼻甲亦呈肿瘤样改变。CT示左侧上颌窦、筛窦、右侧前组筛窦为高密度阴影 ,筛骨垂直板、左侧眶纸样板破坏。颈部未触及淋巴结。左鼻腔肿物取组织病理检查示低分化恶性肿瘤。遂行左侧鼻侧切开、左上颌骨部分切除、筛窦全切术。手术在全麻下进行 ,将病变组织大块切除。处理筛顶时 ,即发现左侧筛板已为肿瘤组织破坏 ,稍加处理硬脑膜即裂开并缺损 ,脑脊液随之溢出。筛板破坏面积为 1 .0 cm× 1 .5cm,试图用 3 -0丝线缝合硬脑膜 ,但因张力过大而失败。… |
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