乳腺浸润性微乳头状癌的临床病理特征及预后因素

目的 探讨乳腺浸润性微乳头状癌患者的临床病理特征以及生存情况。方法 回顾性分析1998—2012年山西省人民医院收治的325例乳腺浸润性微乳头状癌患者的病历资料和随访资料。325例患者分为纯合型微乳头状癌及微乳头状癌伴浸润性导管癌（IDC） 2组进行比较分析。定性资料采用χ2检验，生存分析采用Kaplan-Meier方法和Cox回归分析。结果 单因素分析中，T分期为3期、淋巴结转移（N分期）分期为2～3、雌激素受体（ER）阳性、细胞增殖核抗原（Ki-67）表达为无病生存（DFS）的相关因素（P<0.05），多因素分析显示，N分期、Ki-67为DFS预后相关因素（P<0.05）。总生存（OS）单因素Cox回归分析显示，肿块大小、淋巴结及ER阳性影响总生存（P<0.05），多因素Cox回归分析显示，年龄和淋巴结转移（N分期）为OS的独立危险因素（P<0.05）。结论 N分期（N2以上）及高表达Ki-67为浸润性微乳头状癌DFS的独立预后因素，年龄及淋巴结转移分期影响患者OS。