地西他滨联合小剂量IA方案治疗老年急性髓系白血病患者的临床疗效

目的探讨去甲基化药物地西他滨联合小剂量IA（去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷）方案治疗老年急性髓系白血病患者的临床疗效。方法选取2016年10月至2020年7月浙江省人民医院收治的老年急性髓系白血病患者72例。其中38例患者采用地西他滨联合小剂量IA方案治疗，为观察组；另34例采用小剂量IA方案治疗，为对照组。观察并比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及预后，分析患者总生存期影响因素。结果治疗1个疗程及4~6个疗程后，观察组患者治疗总有效率均高于对照组（73.68%比47.06%、76.92%比43.75%，均P＜0.05）。观察组患者肺部感染、骨髓抑制、恶心、呕吐及肝肾功损害等不良反应发生率比较差异均无统计学意义（52.63%比47.06%、81.58%比64.71%、60.53%比52.94%、10.53%比8.82%，均P＞0.05）。患者染色体核型差异、治疗方案差异是影响患者总生存期的因素。与对照组相比，观察组患者中位总生存期、中位无进展生存期均明显改善（15个月比10个月、9.61个月比6.06个月，均P＜0.05）。结论去甲基化药物地西他滨联合小剂量IA方案治疗老年急性髓系白血病患者临床疗效确切，未增加不良反应发生率，值得临床借鉴。