急性粒细胞型白血病合并巨核细胞增多症1例

患者男,67岁。近一个月来低热、面色苍白、心悸、心慌、头晕、耳鸣、疲乏无力,伴有恶心、呕吐、纳差来院。查体:T36.5℃.P84次/分,R25次/分,Bp90/50mmHg,重度贫血貌。皮肤粘膜苍白,巩膜无黄染。全身表浅淋巴结无肿大。胸骨压痛不明显,双肺呼吸音较粗。肝剑突下5cm,肋下2cm,质韧触疼不明显,脾未触及。血红蛋白4g%,红细胞134万,白细胞5200,原始粒3%,早幼粒4%,中性中幼粒0.5%,晚幼粒1.5%,杆状核1%,分叶核51.5%,单核6.5%,淋巴32%,全片偶见晚幼红细胞,血小板形态巨大,60%异常,原始粒、早幼粒细胞浆中可见Auers小体.血沉160mm/h,网织红细胞