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新辅助化疗后非体外循环下肺及部分左心房切除术的临床观察
引用本文:彭林,韩泳涛,方强,谢天鹏,郎锦义,李强. 新辅助化疗后非体外循环下肺及部分左心房切除术的临床观察[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2009, 16(17): 1323-1325
作者姓名:彭林  韩泳涛  方强  谢天鹏  郎锦义  李强
作者单位:四川省肿瘤医院胸外科,四川成都,610041;四川省肿瘤医院胸外科,四川成都,610041;四川省肿瘤医院胸外科,四川成都,610041;四川省肿瘤医院胸外科,四川成都,610041;四川省肿瘤医院胸外科,四川成都,610041;四川省肿瘤医院胸外科,四川成都,610041
摘    要:目的:探讨新辅助化疗后非体外循环下肺及部分左心房切除术治疗局部晚期肺癌的疗效.方法:时41例侵及左心房的ⅢB期非小细胞肺癌(NSCLC),新辅助化疗方案采用顺铂75 mg/m2,静脉滴入,d1;诺维本30 mg/m2,静脉滴入,d1,、d8,共21例.顺铂75 mg/m2,静脉滴入,d1;吉西他滨1 250 mg/m2,静脉滴入,d1、d8,共20例,化疗2个周期,化疗完成3~5周后手术.手术方法采取逆行切除法,先处理肺动脉、支气管,最后切除肺组织处理左心房壁.结果:新辅助化疗后影像学重新评价部分缓解9例,轻微缓解12例,稳定16例,进展4例.右全肺切除加部分左心房切除术1例,左全肺切除加部分左心房切除术32例,左肺下叶切除加部分左心房切除术2例,单纯剖胸探查2例.无术中死亡,术后30 d死亡2例,均死于呼吸衰竭伴感染,手术死亡率为5.0%(2/37),发生支气管胸膜瘘2例.中位生存期22个月,3、5年总的生存率是37.0%(13/35)和22.9%(8/35).结论:新辅助化疗后非体外循环下肺及部分左心房切除术治疗局部晚期肺癌切实可行,手术死亡率低,并发症患者可以耐受,对局部控制较好,疗效显著.

关 键 词:肺切除术/方法  肺肿瘤/药物疗法    非小细胞肺  心房/外科学

Extended pneumonectomy combined with partial resection of left atrium after neo-adjuvant chemotherapy off pump for advanced lung cancer
PENG Lin,HAN Yong-tao,FANG Qiang,XIE Tian-peng,LANG Jin-yi,LI Qiang. Extended pneumonectomy combined with partial resection of left atrium after neo-adjuvant chemotherapy off pump for advanced lung cancer[J]. Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment, 2009, 16(17): 1323-1325
Authors:PENG Lin  HAN Yong-tao  FANG Qiang  XIE Tian-peng  LANG Jin-yi  LI Qiang
Abstract:
Keywords:
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