摘 要: | 目的探讨调强放疗(IMRT)联合新辅助内分泌方法(NHT)治疗局限期前列腺癌的疗效,分析无生化复发生存相关影响因素。方法 54例前列腺癌患者行IMRT前均接受NHT治疗,根据NHT时间不同分为A(NHT3个月)和B组(NHT6个月),各27例。观察2组NHT治疗前、放疗前和放疗后3、6和12个月时血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,前列腺体积和最大尿流率(Qmax)变化,并分析患者无生化复发生存影响因素。结果 NHT治疗后2组血清PSA均显著下降(P0.05或P0.01),12月时B组下降程度大于A组(P0.01);NHT联合IMRT后3个月,2组前列腺体积均显著下降(P0.01),Qmax均显著上升(P0.01);2组前列腺体积在放疗后各检测点差异无统计学意义(P0.05),2组Qmax在放疗后6、12个月时比较差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析结果显示,放疗前PSA水平、PSA nadir、危险度分组是无生化复发生存影响因素。结论 IMRT联合NHT治疗局限期前列腺癌疗效显著,IMRT前行NHT能有效控制PSA水平,改善生存质量。
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