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肠出血性大肠埃希菌O157∶H7引起的溶血性尿毒综合征患者血清抗体调查
引用本文:徐建国,程伯鲲,冯丽萍,景怀琦,杨晋川,赵广法,汪华,李洪卫.肠出血性大肠埃希菌O157∶H7引起的溶血性尿毒综合征患者血清抗体调查[J].中华流行病学杂志,2002(2).
作者姓名:徐建国  程伯鲲  冯丽萍  景怀琦  杨晋川  赵广法  汪华  李洪卫
作者单位:中国疾病预防控制中心传染病预防控制所卫生部医学分子细菌学重点实验室,中国疾病预防控制中心传染病预防控制所卫生部医学分子细菌学重点实验室,中国疾病预防控制中心传染病预防控制所卫生部医学分子细菌学重点实验室,中国疾病预防控制中心传染病预防控制所卫生部医学分
基金项目:国家自然科学基金资助项目 (3 9770 0 43 )
摘    要:目的 对 1999年某地出现的一批先有腹泻病症状后继发急性肾功能衰竭 (肾衰 )的患者进行血清学调查和诊断。方法 使用基因克隆表达纯化的肠出血性大肠埃希菌 (EHEC) -溶血素(Hly)和EHECO15 7脂多糖 (LPS)为抗原 ,对采集自 4 2例肾衰患者的血清标本进行蛋白印记试验。结果 EHEC Hly的检测发现 ,IgG抗体阳性 2 1份 ,阳性率5 0 .0 % ;IgM抗体阳性 16份 ,阳性率38.1% ;在 11份标本中同时检测到IgG和IgM抗体 ,阳性率2 6 .2 % ;检测到IgG或IgM抗体阳性的标本 2 6份 ,阳性率 6 1.9%。EHECO15 7LPS的检测发现 ,2 4份标本分别检测到IgG和IgM抗体 ,阳性率各为 5 7.1% ;在 2 9份标本中检测到IgG或IgM抗体 ,阳性率6 9.0 % ;在 2 0份标本中检测到IgG和IgM抗体 ,阳性率4 7.6 %。在 4 2份血清标本中同时检测到EHEC Hly和O15 7LPS的特异性抗体的标本 2 2份 ,阳性率 5 2 .4 % ;检测到EHEC Hly或O15 7LPS的特异性抗体的标本 34份 ,阳性率81.0 %。结论 结合细菌学和血清学诊断结果、临床症状和流行病学分析 ,可以认为这些患者感染了EHECO15 7∶H7。在分离不到病原菌的情况下 ,检测患者血清标本的EHEC Hly和 /或EHECO15 7LPS的特异性抗体 ,不失为一种可以考虑的诊断方法

关 键 词:大肠杆菌O157∶H7  溶血性尿毒综合征  溶血素  脂多糖
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