肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解肺炎克雷伯菌医院感染的临床分布与耐药特征.方法 对2009-11-2011-10 428株肺炎克雷伯菌进行26种抗生素的药物敏感实验,统计分析其感染的临床分布及耐药特征.结果 肺炎克雷伯菌标本主要来源依次为痰液、尿液、血液和分泌物;检出科室以ICU、神经外科、呼吸内科和NICU科为主;大部分患者存在严重基础疾病和导致感染的危险因素;产ESBLs肺炎克雷伯菌株对亚胺培南(泰能)和美罗培南的耐药率为0,抗菌作用较强的抗生素还有哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星,耐药率分别为31.78％、33.47％、38.14％,而对其余抗生素的耐药率菌＞40％；产ESBLs菌株检出率为55.14％.结论 ESBLs在肺炎克雷伯菌医院感染中十分流行,多重耐药明显,提示了加强医院感染管理的重要性及根据药敏试验结果合理使用抗生素的迫切性.