猫抓病的实验室诊断研究进展

猫抓病（catscratchdisease，CSD）是一类典型的良性、自限性淋巴管疾病，主要是通过猫的抓伤和咬伤而感染，也可通过跳蚤的叮咬传播。儿童和青年人发病较多，少数病人尤其是免疫力低下的病人如人类免疫缺陷病毒（HIV）感染可表现较为严重的并发症。目前已经证实，汉赛巴尔通体（Bartonella henselae）是导致猫抓病的主要病原体，其储存宿主是猫；也有关于五日热巴尔通体（Bquintana）和克氏巴尔通体（Bclarridgeiae）感染导致猫抓病的报道。美国Jackson等通过流行病学研究，推算每年大约有24000例CSD新发病例。由于猫抓病临床表现复杂多样，且无特征性临床表现，诊断较为困难，必须借助实验室辅助诊断才能够确诊。猫抓病的诊断标准至少包括3个方面：（1）有猫接触或猫抓伤史；（2）猫抓伤处皮肤测试阳性；（3）局限性淋巴管炎并排除其他原因的淋巴管炎，淋巴活检有典型的组织病理学损伤。本主要对国外猫抓病的实验室诊断方法及其研究进展综述如下。