| 妊娠糖尿病胰岛素抵抗影响因素的研究 |
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| 引用本文： | 王凯航,向菲.妊娠糖尿病胰岛素抵抗影响因素的研究[J].贵阳医学院学报,2015,40(1):76-79,82. |
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| 作者姓名： | 王凯航 向菲 |
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| 作者单位： | 1. 贵阳医学院内分泌教研室,贵州贵阳,550004
2. 贵阳市第二人民医院内分泌代谢科,贵州贵阳,550081 |
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| 基金项目： | 贵阳市科技与民生计划项目 |
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| 摘 要： | 目的:比较妊娠糖尿病患者与正常糖耐量妊娠孕妇胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能,探讨胰岛素抵抗的影响因素。方法:通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为妊娠糖尿病组(GDM组)30例及正常糖耐量组(NGT组)30例,比较两组孕妇的一般资料、OGTT实验前、实验后0.5 h、1 h、2 h、3 h的血糖和胰岛素值,采用稳态模式胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、胰岛素早相分泌指数(ΔI30/ΔG30)、OGTT胰岛素曲线下面积(AUCI)、OGTT葡萄糖曲线下面积(AUCG)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及混合胰岛素敏感度(ISIcomp)评价胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗程度,并与两组孕妇的一般资料作相关性分析。结果:(1)与NGT组组相比,GDM组年龄较大,孕前体重、葡萄糖负荷试验(GCT)时体重、孕前体重指数(BMI)及GCT时BMI、甘油三酯(TG)较高(P<0.05或0.01);(2)GDM组孕妇各时点血糖值均高于NGT组(P<0.01);GDM组孕妇除OGTT0.5 h外各时点胰岛素水平GDM组均高于NGT组(P<0.01);GDM组孕妇的血糖峰值、胰岛素峰值较对照组推迟0.5 h,于OGTT 1 h达高峰;(3)与NGT组比较,GDM组△I30/△G30下降,OGTT AUCG及AUGI增高,HOMEIR增高,ISIcomp降低(P<0.01);(4)△I30/△G30与TG、年龄高度负相关(r=-0.319,-0.358,P<0.01),HOMA-IR与TG(β=0.295,P<0.05)、孕前BMI(β=0.327,P<0.05)、C反应蛋白(CRP)(β=0.225,P<0.05)独立正相关,ISIcomp与孕前BMI(β=-0.267,P<0.05)、TG(β=-0.319,P<0.05)独立负相关。结论:GDM孕妇胰岛素抵抗增加,早相胰岛素分泌功能受损,糖脂代谢紊乱、慢性胰岛素抵抗以及炎性反应可能与GDM的发生有关。
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| 关 键 词： | 糖尿病 妊娠 血糖 胰岛素抵抗 胰岛β细胞 葡萄糖耐量试验 |
A Study on Insulin Resistance in Gestational Diabetes Mellitus and Affecting Factors |
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| WANG Kaihang,XIANG Fei.A Study on Insulin Resistance in Gestational Diabetes Mellitus and Affecting Factors[J].Journal of Guiyang Medical College,2015,40(1):76-79,82. |
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| Authors: | WANG Kaihang XIANG Fei |
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| Institution: | WANG Kaihang;XIANG Fei;Department of Endocrinology,Guiyang Medical College;Section of Endocrinology and Metabolism,the Second People’s Hospital of Guiyang City; |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | diabetes gestational blood glucose insulin resistance pancreatic β cell oral glucose tolerance test |
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