半环形外固定架固定治疗Pilon骨折

目的探讨细针半环形外固定架不超关节治疗波及胫骨干中下1/3的Pilon骨折的疗效。方法采用细针半环型外固定架不超关节治疗波及胫骨干中下1/3的Pilon骨折21例。按Ovadia和Beals分型：型14例,型7例,开放性骨折6例,闭合性骨折15例。结果所有患者均获随访,随访时间6～18个月,平均12.5个月。骨折愈合时间8～16周,平均12周。术后6～22个月,平均8.7个月,拆除外固定架。有3例钉道结痂、渗液、浅表炎性反应,经清除结痂、3%双氧水滴洗后痊愈。1例切口皮缘坏死,经清理延迟I期缝合后痊愈,未出现严重并发症。按Mazur踝关节症状与功能评分系统进行评分,优6例,良11例,可3例,差1例,优良率81.0%。结论细针半环形不超关节外固定架治疗波及胫骨干中下1/3的Pilon骨折,能有效维持骨折稳定,可使关节早期活动,有利功能恢复。