逆行射精患者精液和尿液精子计数结果的分析

目的研究逆行射精对精子密度的影响。方法选择逆行射精患者12例,分析精液中精子密度,并根据射精后排尿量、残余尿量和中段尿中精子密度计算射入膀胱的精子总数。选择无生殖系统疾病的男性婚前体检者15例,检测射精后中段尿中精子密度,以研究精液污染尿道对尿液精子计数的影响。结果 1例前列腺炎患者经离心后精液中仍未见精子,尿液中精子总数为183×106;3例前列腺肥大患者未见精液射出,但尿液中精子总数分别为204×106、182×106和168×106;1例前列腺手术患者和1例胰岛素依赖性糖尿病患者排出精液量分别为4 mL和3.8 mL,精子密度分别为14×106和7.2×106,尿液中精子总数分别为144×106和151×106,1例前列腺增生患者和5例原发性逆行射精患者有少许精液排出,精子密度尚在参考范围内,但尿液中精子计数从98×106至182×106不等。健康体检者射精后中段尿精子密度平均值为0.0011×106/mL,尿道污染不影响中段尿精子计数。结论逆行射精影响精子计数,使之假性偏低,诊断少精症和无精症前应首先排除逆行射精。