锁定加压钢板和逆行髓内钉治疗股骨远端A型和C型骨折的疗效比较

目的评价锁定加压钢板和逆行髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析2009年12月至2014年12月期间在本院治疗的42例股骨远端A型及C型骨折患者,根据内固定方式不同分为2组:锁定加压钢板组29例,逆行髓内钉组13例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、膝关节功能优良率及并发症发生率。结果 42例患者随访5~30个月,平均18个月,在手术时间和术中出血量方面,逆行髓内钉组优于锁定加压钢板组(P<0.05)。2组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。逆行髓内钉组及锁定加压钢板组患者膝关节Kolment标准评定结果优良率分别为92.3%(12/13)、82.7%(24/29),逆行髓内钉组及锁定加压钢板组患者术后并发症发生率分别为7.6%(1/13)、6.9%(2/29),差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种内固定方式均能够起到良好的疗效,但逆行髓内钉治疗较钢板固定具有术中创伤小、出血量少等特点,有利于早期下地活动,应该根据骨折类型,选择合适的内固定材料。

Comparison of Therapeutic Effects on Treating Type A&C Fractures of Distal Femur with Two Methods of Internal Fixation