摘 要: | 目的评价胃泌素释放肽前体(Pro GRP)对小细胞肺癌(SCLC)的诊断价值。方法选取2013年2月至2014年4月在蚌埠医学院第一附属医院住院治疗的70例SCLC患者(SCLC组)、40例非小细胞肺癌(NSCLC)患者(NSCLC组)及30例肺良性疾病(BDP)患者(BDP组)作为研究对象。采用化学发光免疫分析法和放射免疫分析法检测患者血清中Pro GRP和NSE的水平,探讨ProGRP诊断SCLC的价值。结果 SCLC组患者血清中Pro GRP[1088.05(437.51,2294.03)ng/L]和NSE[15.11(9.52,25.10)μg/L]的水平均显著高于NSCLC组[43.26(32.13,49.17)ng/L、[7.24(5.32,9.99)μg/L]和BPD组[38.46(30.81,43.72)ng/L、7.27(4.81,9.71)μg/L](P<0.05)。以BPD为对照组,受试者工作特征(ROC)曲线确定的血清Pro GRP诊断SCLC的截断点为52.29 ng/L,ROC曲线下面积为0.982,95%CI 0.959~1.005;以NSCLC组为对照,血清Pro GRP和NSE的ROC曲线下面积分别为0.973和0.764,两者比较差异有统计学意义(Z=4.26,P<0.05),获得Pro GRP诊断SCLC的截断点为86.96 ng/L。Pro GRP诊断SCLC的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数分别为88.6%、96.7%、98.4%、78.4%及0.852,均高于NSE的60.0%、90.0%、93.3%、49.1%、0.5。结论血清Pro GRP的水平对SCLC有较高的辅助诊断价值。
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