颈椎过伸致颈髓损伤的机制探讨

目的：探讨颈椎过伸致颈椎损伤的机制，为临床治疗提供依据。方法：回顾性分析214例手术和保守治疗的颈椎过伸性损伤患，对治疗结果及神经功能恢复情况进行比较。结果：214例颈椎过伸颈髓损伤人，保守治疗54例，手术治疗160例。脊髓神经功能恢复按Frank1e分级；保守治疗组：治疗前A级6例，B级18例，C级15例，D级5例，E级10例。治疗后A级2例，B级3例，C级14例，D级13例，E级22例。手术治疗组：治疗前A级20例，B级70例，C级26例，D21例，E级23例。治疗后A级1例，B级11例，C级19例，D级53例，E级76例。手术组神经功能恢复情况优于保守治疗组。结论：过伸性颈椎损伤后颈椎的原发病存在是引发颈髓损伤重要病理基础，脊髓椎管存在着类似于“骨筋膜室综合征”的病理改变，早期手术彻底减压有利于脊髓神经功能恢复。