左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病的不良反应及防治

 目的　探讨左旋门冬酰胺酶（L-ASP）治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的不良反应及可行的防治方法。方法　对50例ALL患儿应用L-ASP治疗的171个疗程进行回顾分析。结果　171个疗程中有77个疗程中出现1 种或1 种以上不良反应： 过敏反应6例次（12 %）（维持期）、凝血功能障碍13例次（26 %）（诱导缓解期20 %，维持期6 %）、胰腺炎4例次（8 %）（诱导缓解期）、药物性肝炎23例次（46 %）（诱导缓解期16 %，维持期30 %）、胃肠反应40例次（80 %）（诱导缓解期60 %，维持期20 %），高血糖症9例次（18 %）（诱导缓解期6 %，维持期12 %），经及时正确防治无一例死亡。结论　积极预防可减少L-ASP 的不良反应，保证化疗顺利进行； 及时诊断和处理可减少严重并发症的发生，提高ALL患儿的无病生存率。