二甲双胍有望用于预防酒精性肝病

酒精性肝病（alcoholic liver disease，ALD）位居世界发病率和死亡率前列。肝脏脂肪的蓄积为ALD发生的最初特征。近年的研究提示脂肪变性不仅在ALD始发中起作用，在ALD进展中也起着关键作用。患有脂肪肝的病人更容易发展成酒精性肝硬化。如何预防和逆转ALD目前尚缺乏有效措施。由于肝胰岛素抵抗与脂肪肝以及脂肪性肝炎的发生显著相关，目前已有动物实验表明二甲双胍可用于治疗非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）以及非酒精性脂肪性肝炎。由于NAFLD的自然史与ALD相似，病理机制有类似之处，因此，理论上二甲双胍有可能用于ALD的治疗。为了验证这一假说，美国密歇根州立大学的Bergheim Ina等学者采用小鼠酒精暴露诱导ALD模型，证实了二甲双胍可以有效预防酒精诱导的肝损害，研究结果发表于近期的《胃肠病学》杂志（Gastroenterology，2006，130：2099-2112）。