简化腋窝淋巴结清扫术在早期乳腺癌治疗中的应用 |
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引用本文: | 黄炜,王亚兵,殷照才,刘三保,陈洁,陈晓林.简化腋窝淋巴结清扫术在早期乳腺癌治疗中的应用[J].中国肿瘤外科杂志,2015(2):83-85. |
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作者姓名: | 黄炜 王亚兵 殷照才 刘三保 陈洁 陈晓林 |
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作者单位: | 皖南医学院弋矶山医院甲乳外科 |
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摘 要: | 目的探讨简化腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND)在乳腺癌手术中的应用及效果。方法分析2009年1月至2013年6月间行前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)327例乳腺癌患者的临床资料,行亚甲蓝染色法SLNB后根据前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)冰冻病理结果,对SLN阳性者行规范的ALND,SLN阴性则行简化的ALND(只清扫LevelⅠ),比较两组在手术时间、术后住院时间、腋窝引流时间及术后并发症的差异。结果 327例患者中,314例成功进行了SLNB,119例SLN阳性者行标准的ALND,195例SLN阴性者行简化的ALND,11例SLN阴性患者出现LevelⅠ组织淋巴结转移;简化组手术时间、术后住院时间、腋窝引流时间明显缩短,术后腋窝积液、肌力减退、活动受限、疼痛、麻木、肿胀等并发症明显减少。术后随访3~60个月,患者无腋窝淋巴结复发及远处转移。结论蓝染法SLNB是乳腺癌患者腋窝淋巴结转移状态的重要检测技术,对SLN阴性行简化的ALND,可节省医疗资源、减少术后并发症。
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关 键 词: | 乳腺癌 前哨淋巴结活检 腋窝淋巴结清扫 |
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