托烷司琼预防老年患者术后曲马多静脉镇痛恶心呕吐的疗效观察

目的：评价托烷司琼不同给药方式对减轻老年人手术后曲马朵静脉镇痛期间恶心呕吐的效果，为术后镇痛提供经验，以指导临床工作。方法：120例老年手术患者，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为4组，术后行曲马朵患者自控静脉镇痛（PCIA）。Ⅰ组不用托烷司琼；Ⅱ组术毕静注托烷司琼5rag；Ⅲ组术毕PCIA泵内加托烷司琼5mg；Ⅳ组术毕静注托烷司琼5mg且PCIA泵内加托烷司琼5mg。观察术后48h患者恶心呕吐的发生率。结果：Ⅱ-Ⅳ组和Ⅰ组比较，术后48h恶心呕吐发生率显著低于Ⅰ组（P〈0．05）；Ⅳ组与Ⅱ组和Ⅲ组比较，术后48h的恶心呕吐发生率显著低于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0．05）；Ⅱ组和Ⅲ组之间比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：托烷司琼不同给药方式都能显著地降低老年患者术后曲马朵静脉镇痛的恶心呕吐发生率，但联合应用托烷司琼止吐效果最佳。