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两种评分系统对慢性肝衰竭患者预后的判断价值
引用本文:王全楚,岳玮,张凌云,贾战生. 两种评分系统对慢性肝衰竭患者预后的判断价值[J]. 实用肝脏病杂志, 2014, 0(6): 642-644
作者姓名:王全楚  岳玮  张凌云  贾战生
作者单位:1. 450042,郑州市 解放军第153医院感染病科
2. 第四军医大学唐都医院感染病科
摘    要:目的:探讨终末期肝病模型(MELD)和柯伟民评分系统对慢性肝衰竭患者短期预后的预测价值。方法回顾性分析70例慢性乙型肝炎肝衰竭患者的临床资料,按入院后3个月转归情况分为生存和死亡组,进行预后预测。结果柯伟民评分系统包括肝性脑病、总胆红素、腹水、PTA、血清肌酐、肝脏斜径或厚度和感染等指标进行计分。在70例慢性肝衰竭患者中,生存组与死亡组患者MELD计分分别为(10.8±6.7)和(27.3±9.7),两组相比有统计学差异(P〈0.01);柯伟民评分<10分42例,死亡3例(7.1%),10分≤评分<20分26例,死亡12例(46.2%),20分≤评分2例,死亡2例(100%)。柯伟民评分判断肝衰竭患者预后的ROC曲线下面积为0.877,标准误为0.041,P〈0.000,95%置信区间为(0.796,0.958)。应用该模型判断70例慢性肝衰竭患者预后的敏感性为94%(16/17),特异性为68%(36/53),准确性为74%。结论 MELD模型和柯伟民评分系统均可以用于慢性肝衰竭患者的预后判断,但后者计算更为简便。

关 键 词:慢性乙型肝炎肝衰竭  终末期肝病模型  柯伟民评分系统  预后

Prediction of survival in patients with chronic liver failure by two prognostic scoring system
Affiliation:Wang Qaunchu,Zhang Lingyun,Jia Zhansheng. (Department of Infectious Diseases ,153nd Hospital of PLA ,Zhengzhou 450042,Hencut Province,China)
Abstract:Liver failure Model of end-stage liver disease Prognostic scoring system
Keywords:Liver failure  Model of end-stage liver disease  Prognostic scoring system
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