轻比重脊麻在腹部以下手术的应用

目的 研究轻比重脊麻在腹部以下手术的应用.方法 148例行腹部以下手术的患者随机分成布比卡因组和罗哌卡因组,每组74例.采用0.75%布比卡因(或罗哌卡因)2 ml+灭菌注射用水配制成6～10 ml头向快速注入蛛网膜下隙,注药速度为0.2～0.4 ml/s.注药完毕,调节手术床头高足低位30°～45°固定麻醉平面.记录两组患者感觉神经阻滞、运动神经阻滞、维持时间及血流动学变化,从而判断轻比重脊麻的麻醉效果及脊麻并发症.结果 轻比重脊麻液快速注入蛛网膜下隙行脊麻,安全性好,麻醉效果满意,未见麻醉并发症.布比卡因较罗哌卡因肌松好,维持时间长.血流动力学各参数变化无明显差别.结论 轻比重脊麻液快速注入蛛网膜下隙行脊麻对腹部以下手术安全、有效.