时辰化疗对减轻胃肠癌术后辅助化疗毒副反应的临床研究

目的 评价胃肠癌术后辅助化疗中时辰化疗方法与常规化疗方法的毒副反应.方法 选取胃癌、大肠癌根治性或姑息性切除术后患者各44例,其中胃癌患者均为Ⅱ期以上,大肠癌患者均为Ⅲ期或Ⅳ期.胃癌和大肠癌患者分别随机分为时辰化疗组和常规化疗组各22例,比较两组的毒副反应.胃癌术后患者采用DDP+CF/5-FU方案,大肠癌术后患者采用L-OHP+CF/5-FU方案,均在术后3～4周开始辅助化疗.时辰化疗组:铂类药物于14∶ 00～18∶ 00静滴(L-OHP:130 mg/m2,第1天;DDP:20 mg/m2,第1～5天);CF/5-FU于22∶ 00至次日06∶ 00静滴(CF 100 mg,2 h滴完,第1～5天;5-FU 425 mg/m2,第1～5天).常规化疗组常规白天给药.结果 时辰化疗组血液学毒性比常规化疗组明显减少,两组差异有显著性意义(P<0.05);消化道反应也比对照组明显减少,两组差异有显著性意义(P<0.05).结论 对胃肠癌术后辅助化疗的患者采用时辰化疗可以有效预防或减轻化疗毒性反应,时辰化疗具有明显的科学性.采用恒速普通静脉点滴的方法,这对医院的硬件设施没有任何特殊要求,患者的费用也相对较低,因此尤其适合在基层医院中推广应用.