窦房阻滞患者心电图及临床转归1例

患者女性，72岁。因“头昏、晕厥1W”入院。入院时：T3622、R18次／min、P42次／min、BP90／60mmHg。双肺未发现异常：心率缓慢不齐、心音低远。心电图：交接性心律，心率42次／min，偶见窦性夺获（图1）。入院后给予心电监护，静滴异丙基肾上腺素、激素、氨茶碱以及硝酸甘油、灯盏细辛活血化淤，改善心肌供血治疗。1h后第2次心电图（图2A）为：二度卫型窦房阻滞（3：2文氏下传呈双联律）同时记录的v1导联（图2-B）可见窦房阻滞。治疗2d后再次复查心电图（图3）。二度卫型窦房阻滞合并一度窦房阻滞。第4d心电图未发现二度窦房传导阻滞，恢复正常窦房传导（图略）。