青少年开角型青光眼143例临床分析

目的 :从临床角度探讨青少年开角型光眼发病特点 ,并对其早期诊断、治疗、预后进行分析讨论。方法 :从 1991～ 2 0 0 1年随机提取 10～ 3 0岁原发性开角型青光眼 14 3例 ,对其性别、发病年龄、屈光状态、眼压、房角、眼底、视野、家族史等各有关参数以及治疗情况等 ,进行回顾性统计分析。结果 :男性 69例 (4 8 2 5 % )、女性 74例 (5 1 74% ) ,青少年型青光眼占同期POAG患者 3 9 3 9% (14 3 /3 63 ) ,并发近视眼者占77 97% (2 2 3 /2 86) ,治疗前最高眼压 <2 1mmHg者 97眼 (占 3 3 9% )、 2 1～ 2 5mmHg者 68眼 (占 2 3 77% )、 2 6～ 3 0mmHg者81眼 (占 2 8 3 2 % )、 3 1～ 40mmHg者 2 7眼 (占 9 44 % )、 >40mmHg者 13眼 (占 4 5 4% )。视乳头杯凹均显不同程度扩大 ,C/D <0 6者 14 5眼 (占 5 0 69% )、C/D 0 6～ 0 8者 12 8眼 (占 44 75 % )、C/D大于 0 8者 13眼 (占 4 5 4% )。视网膜神经纤维层缺损阳性率为 98 88% ,视野缺损阳性率 61 70 %。房角全部为开角未见特殊异常。有阳性家族史者 16人 (占 11 18% )。本组有 7例 12眼施行滤过性手术 ,其余均为眼部点药控制眼压保守治疗 ,效果良好。结论 :POAG的发病年龄较传统老年性眼病的概念更为年轻化 ,近视眼是JOAG最主要危险因素之一 ,视网膜