小儿肺炎致病菌耐药性的调查分析

目的：调查分析本院小儿肺炎致病菌感染的情况，结合药敏试验结果指导临床合理用药，预防耐药菌株的发生。方法：对本院2002年1月～2003年12月住院的679例4小儿肺炎患儿，将其中的258例4小儿肺炎患儿入院时进行痰细菌培养，分析致病菌及抗荫药物敏感的情况。结果：小儿肺炎以革兰阴性菌感染为主（54．21％），主要细菌有肺炎克雷伯氏菌93例（36．14％）、产碱假单孢菌25例（9．64％）及铜绿假单孢菌16例（6．02％）等。抗菌药物使用的符合率为70．94％。结论：小儿肺炎患儿应重视药敏试验结果，结合临床经验用药，耐药菌株、条件致病菌的增加。对青霉素类抗菌药物广泛耐药或完全不敏感。对第二代头孢菌索类抗菌药物敏感率也低，对第三代头孢菌素类抗菌药物敏感率仍较高，对奎诺酮类抗菌药物普遍敏感。根据药敏试验结果凋整治疗方案是减少超广谱β-内酰胺酶（ESBL）耐药菌产生的关键。